Ganglioneuroblastom
| Klassifikation nach ICD-10 | |
|---|---|
| C47 | Bösartige Neubildung: Periphere Nerven und autonomes Nervensystem, |
| C47.1 | Periphere Nerven der oberen Extremität, einschließlich Schulter |
| C47.2 | Periphere Nerven der unteren Extremität, einschließlich Hüfte |
| C47.3 | Periphere Nerven des Thorax |
| C47.3 | Periphere Nerven des Abdomens |
| C47.5 | Periphere Nerven des Beckens |
| C47.9 | nicht näher bezeichnet |
| ICD-10 online (WHO-Version 2019) | |
| Klassifikation nach ICD-O-3 | |
|---|---|
| 9490/3 | Ganglioneuroblastom |
| ICD-O-3, zweite Revision (2019) | |
Das Ganglioneuroblastom (früher auch als malignes Ganglioneurom bezeichnet) ist ein seltener Tumor des Nervensystems, dessen Differenzierung zwischen Neuroblastom und Ganglioneurom einzuordnen ist. Nicht-neoplastische Schwann-Zellen und deren Vorläufer Zellen spielen eine entscheidende Rolle im Ausreifungsprozess von Neuroblastomen zu Ganglioneuroblastomen und Ganglioneuromen.<ref>Ingeborg M. Ambros, Andrea Zellner, Borghild Roald, Gabriele Amann, Ruth Ladenstein, Dieter Printz, Helmut Gadner, Peter F. Ambros: Role of Ploidy, Chromosome 1p, and Schwann Cells in the Maturation of Neuroblastoma. In: New England Journal of Medicine. Band 334, Nr. 23, 6. Juni 1996, ISSN 0028-4793, S. 1505–1511, doi:10.1056/NEJM199606063342304 (nejm.org [abgerufen am 21. Juli 2025]).</ref>
Die meisten Tumoren sind im Rumpf, insbesondere im Retroperitonealraum entlang der sympathischen Ganglien beidseits der Wirbelsäule oder dem hinteren Mediastinum lokalisiert. Die Tumoren können oft verkalken.
Morphologie und Biologie[Bearbeiten]
Es werden zwei Formen unterschieden: Die schwannzell-stroma reiche (imperfekte) Variante mit allen Stufen einer neuronalen Differenzierung, sowie die Mischform aus schwannzell-stroma reichen und schwannzell-stroma armen Anteilen, bzw. unreife Variante. Letztere Variante hat eine etwas schlechtere klinische Prognose.<ref name="PMID2295048">C. Aoyama, S. J. Qualman u. a.: Histopathologic features of composite ganglioneuroblastoma. Immunohistochemical distinction of the stromal component is related to prognosis. In: Cancer. Band 65, Nummer 2, Januar 1990, S. 255–264, ISSN 0008-543X. PMID 2295048.</ref> Im Gegensatz zur früheren Auffassung haben nicht-neoplastischen Schwann-Zellen und deren Vorstufen eine zentrale Rolle im Ausreifungsprozess von Neuroblastomen zu Ganglioneuroblastomen/Ganglioneuromen. Verschiedene Studien konnten nachweisen, dass diese Zellen maßgeblich zur Differenzierung der Tumorzellen beitragen. Diese Untersuchungen stellen eine in der Tumorbiologie außergewöhnliche Konstellation dar: Eine nicht-neoplastische Zellpopulation stimuliert die Differenzierung und den Zelltod von Tumorzellen.<ref>Garrett M. Brodeur: Schwann Cells as Antineuroblastoma Agents. In: New England Journal of Medicine. Band 334, Nr. 23, 6. Juni 1996, ISSN 0028-4793, S. 1537–1539, doi:10.1056/NEJM199606063342311 (nejm.org [abgerufen am 21. Juli 2025]).</ref>
Differentialdiagnose[Bearbeiten]
Der Tumor muss insbesondere von den differenzierenden Neuroblastomen abgegrenzt werden.
Weiterführende Literatur[Bearbeiten]
- K. Koike, M. Iihara u. a.: Adult-type ganglioneuroblastoma in the adrenal gland treated by a laparoscopic resection: report of a case. In: Surgery today. Band 33, Nummer 10, 2003, S. 785–790, ISSN 0941-1291. doi:10.1007/s00595-003-2565-8. PMID 14513331. (Review).
- G. J. Lonergan, C. M. Schwab u. a.: Neuroblastoma, ganglioneuroblastoma, and ganglioneuroma: radiologic-pathologic correlation. In: Radiographics. Band 22, Nummer 4, 2002 Jul–Aug, S. 911–934, ISSN 0271-5333. PMID 12110723. (Review).
Weblinks[Bearbeiten]
Einzelnachweise[Bearbeiten]
<references />
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