Pinealom

Klassifikation nach ICD-10
D44.5	Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der endokrinen Drüsen – Epiphyse [Glandula pinealis] [Zirbeldrüse]
C75.3	Bösartige Neubildung sonstiger endokriner Drüsen und verwandter Strukturen – Epiphyse [Glandula pinealis] [Zirbeldrüse]
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ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Ein Pinealom oder Pinealistumor<ref>Wolfgang Seeger, Carl Ludwig Geletneky: Chirurgie des Nervensystems. In: Franz Xaver Sailer, Friedrich Wilhelm Gierhake (Hrsg.): Chirurgie historisch gesehen. Anfang – Entwicklung – Differenzierung. Dustri-Verlag, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 229–262, hier: S. 241–242 (Zwischenhirnhypophysengebiet).</ref> ist ein Tumor der Zirbeldrüse.<ref name="flexikon">Eintrag zu Pinealom im Flexikon, einem Wiki der Firma DocCheckVorlage:Abrufdatum</ref><ref name="emedicine">emedicine</ref>

Verbreitung

Tumoren der Pinealisregion machen bis zu 1 % der intrakraniellen Tumoren bei Erwachsenen und 3–8 % bei Kindern aus<ref name="emedicine" /> und zählen damit zu den häufigsten kindlichen Tumoren.<ref name="Reimer">P. Reimer, P. M. Parizel, F.-A. Stichnoth (Hrsg.): Clinical MR Imaging. A Practical Approach. Springer, 2. Auflage 2006, ISBN 3-540-31530-6, S. 514.</ref>

Ursache

Pinealome können sich aus verschiedenen Zellen entwickeln:<ref name="emedicine" />

• Pineozytom und Pineoblastom aus den sekretorischen Nervenzellen Pinealozyten
• Astrozytom aus Astrozyten
• Germinom aus Keimzellen, Keimzelltumoren, die häufigste Form, auch Ektopes Pinealom genannt.<ref name="Reimer" />

Klinische Erscheinungen

Klinische Kriterien sind:<ref name="Schuster">W. Schuster, D. Färber (Hrsg.): Kinderradiologie. Bildgebende Diagnostik. Springer 1996, Band I, ISBN 3-540-60224-0, S. 520.</ref>

Meist treten Pinealome erst durch erhöhten Hirndruck infolge einer Kompression angrenzender Strukturen mit den typischen Zeichen Kopfschmerz, Übelkeit und Erbrechen in Erscheinung. neurologische Ausfälle, insbesondere ein Parinaud-Syndrom, können gleichfalls auftreten.

Diagnose

Die Diagnose erfolgt bildgebend am besten mittels Magnetresonanztomographie.<ref name="Reimer" />

Differentialdiagnose

Differentialdiagnostisch sind ein Ependymom, ein Pilozytisches Astrozytom, Papillom, Teratome und Fehlbildungen der inneren Hirnvenen abzugrenzen.<ref name="Schuster" />

Behandlung

Zu den Behandlungsmethoden zählt unter anderem die operative Entfernung,<ref>https://www2.medizin.uni-greifswald.de/neuro_ch/index.php?id=470</ref> die erstmals von Fedor Krause erfolgreich durchgeführt wurde.<ref>Wolfgang Seeger, Carl Ludwig Geletneky: Chirurgie des Nervensystems. In: Franz Xaver Sailer, Friedrich Wilhelm Gierhake (Hrsg.): Chirurgie historisch gesehen. Anfang – Entwicklung – Differenzierung. Dustri-Verlag, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 229–262, hier: S. 241.</ref>

Literatur

• R. Velázquez Fragua, A. Méndez Echevarría, M. R. Cazorla Calleja, F. Baquero-Artigao, A. Jordán Jiménez: Pinealoma con presentación clínica psiquiátrica. In: Anales de pediatría (Barcelona, Spain : 2003). Band 61, Nr. 5, November 2004, S. 448–449. PMID 15530331.
• M. C. Pascual-Piazuelo, M. Serrano-Ponz, M. Bestué: Estudio epidemiológico de pinealomas en Aragón y La Rioja. In: Revista de neurologia. Band 34, Nr. 9, 2002 May 1-15, S. 898–899. PMID 12134360.

Einzelnachweise

<references />